1型糖尿病是一种自身免疫性疾病，多发生在儿童和青少年时期。目前主要通过胰岛素治疗来控制血糖，一般需要终身注射胰岛素。
病因机制
自身免疫因素： 人体免疫系统错误地攻击了胰腺中产生胰岛素的胰岛β细胞，导致胰岛素分泌绝对不足。例如，遗传易感性较高的人群，在某些病毒感染（如柯萨奇病毒、风疹病毒等）等诱因作用下，容易引发自身免疫反应攻击胰岛β细胞。遗传因素： 研究表明，1型糖尿病具有一定的遗传倾向。如果家族中有1型糖尿病患者，那么亲属患病的风险比普通人群高。比如，单卵双胞胎中一方患1型糖尿病，另一方患病的概率约为30%左右。
症状表现
典型症状： 多饮、多食、多尿和体重减轻，也就是“三多一少”。患者会出现口渴明显，频繁喝水，进食量增加，但体重却逐渐下降。例如，儿童可能在短期内突然出现尿床现象，这可能是多尿的表现之一。急性并发症表现： 当血糖控制不佳时，可能会出现糖尿病酮症酸中毒，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快且有烂苹果味，严重时会昏迷。这是因为体内胰岛素严重缺乏，脂肪分解加速，产生大量酮体，导致酸中毒。
诊断方法
血糖检测： 空腹血糖通常会明显升高，一般大于7.0mmol/L；随机血糖大于11.1mmol/L。同时，糖化血红蛋白（HbA1c）也会升高，反映近2 - 3个月的平均血糖水平。胰岛素功能检查： 测定空腹胰岛素和餐后胰岛素水平，1型糖尿病患者胰岛素分泌显著减少。例如，空腹胰岛素水平往往低于正常范围，而且进食后胰岛素分泌无明显增加。
治疗方式
胰岛素治疗： 是1型糖尿病的主要治疗手段。需要根据患者的血糖情况、体重、饮食等因素来调整胰岛素的剂量。可以选择短效胰岛素、中长效胰岛素或者胰岛素类似物。比如，短效胰岛素一般在餐前注射，控制餐后血糖；中长效胰岛素可以提供基础胰岛素水平。饮食管理： 患者需要遵循严格的饮食计划，控制碳水化合物的摄入量，合理分配蛋白质、脂肪等营养素的比例。一般来说，每天的碳水化合物摄入量要根据血糖目标和胰岛素剂量来精确计算，例如，成年1型糖尿病患者每天碳水化合物摄入量可控制在150 - 200克左右，但具体需个体化调整。运动疗法： 适当的运动有助于控制血糖，提高身体对胰岛素的敏感性。患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，每周运动3 - 5次，每次运动30分钟左右，但运动前后要监测血糖，避免低血糖发生。