慢性阑尾炎可通过询问病史与钡灌肠检查来确诊，具体如下：
一、询问病史：
1.若患者有典型急性阑尾炎发作病史，像出现转移性右下腹痛，以往病历显示右下腹麦氏点有显著压痛、反跳痛、肌紧张以及白细胞升高等情况，通过对病史进行追溯可诊断为慢性阑尾炎，同时通过超声或CT等影像学手段进行辅助诊断可明确急性阑尾炎。
二、钡灌肠检查：
1.部分患者或许没有明确的急性阑尾炎发作史，或者有过发作史但未到医院就诊，此类患者可借助结肠造影即钡灌肠检查来确诊慢性阑尾炎。慢性阑尾炎术前诊断的金标准就是钡灌肠检查，这样能排除盲肠周围的其他病变，特别是对于老年人，有可能存在盲肠周围肿瘤性病变。而且慢性阑尾炎在钡灌肠过程中可能会有比较典型的形态学表现，比如阑尾管腔不规则显影或不显影以及阑尾壁僵硬，还可能出现阑尾腔钡剂排空延迟等情况。
尾段总结：综上所述，慢性阑尾炎主要通过询问病史来追溯诊断以及通过钡灌肠检查来明确，不同的方法有其各自的特点和适用情况，有助于准确诊断慢性阑尾炎及鉴别相关病变。