四个月宝宝晚上睡觉突然大哭的原因包括生理性哭闹、缺钙以及消化不良等。
一、生理性哭闹：
宝宝睡觉时若盖得太厚、饿了、尿了，或是受到蚊虫叮咬、排便等，都可能引发生理性哭闹。这种情况通常无需用药治疗，只需多留意宝宝的身体状况即可。
二、缺钙：
如果宝宝体内缺钙，可能导致神经系统兴奋性增高，进而出现晚上睡觉突然大哭的症状。一般需要在医生指导下使用葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。
三、消化不良：
宝宝平时如果一次性进食过多而出现消化不良，也可能产生这种症状。此时需要注意宝宝的饮食，可在医生指导下使用双歧杆菌、乳酸杆菌等药物进行治疗。
总之，当四个月宝宝晚上出现突然大哭的情况时，要仔细分析可能的原因，必要时寻求医生的帮助，以便采取合适的应对措施。