酒石酸美托洛尔片是一种常用的β受体阻滞剂，可能出现的副作用有多种。一般来说，部分人服用后可能出现消化系统方面的不适，比如约20%的人可能会有恶心、呕吐、腹泻等症状；心血管系统方面，可能出现心动过缓，严重时心率可能低于50次/分钟；还可能有中枢神经系统的反应，像头晕、头痛、乏力等，不过这些症状通常比较轻微。
消化系统相关副作用
胃肠道不适： 部分患者服用酒石酸美托洛尔片后会出现胃肠道反应，常见的有恶心，有些患者服药后感觉胃部有不适感，想要呕吐；还有可能出现呕吐症状，少数人呕吐较为明显；腹泻也是可能出现的情况，大便次数可能会增多，质地较稀。肝脏影响： 虽然比较少见，但个别患者在服用该药物后可能会影响肝脏功能，导致肝功能指标异常，不过一般停药后可恢复。
心血管系统相关副作用
心率减慢： 酒石酸美托洛尔片会阻滞心脏的β受体，从而使心率减慢。正常心率一般在60 - 100次/分钟，若服药后心率低于50次/分钟，就属于心动过缓情况，可能会出现头晕、乏力等不适，严重时可能影响心脏的血液输出。血压降低： 它会使血管扩张，外周阻力降低，进而导致血压下降。部分患者可能会感觉头晕，尤其是从卧位或坐位突然站起时，容易出现体位性低血压，导致眼前发黑等情况。
中枢神经系统相关副作用
头晕头痛： 一些患者服用后会有头晕的感觉，头重脚轻，影响日常活动；头痛也是常见的中枢神经系统反应，疼痛程度因人而异，有的是轻微胀痛，有的可能较为明显。乏力嗜睡： 部分人会感觉浑身没力气，比较疲惫，总想睡觉，影响日常的工作和生活状态。
其他可能副作用
过敏反应： 极少数人可能对酒石酸美托洛尔片过敏，出现皮疹，皮肤瘙痒等症状，严重的过敏反应可能会有呼吸困难等表现，需要立即就医处理。性功能影响： 有个别报道称，长期服用的患者可能会出现性功能方面的变化，但这种情况相对较少见，具体机制尚不明确。