肌酐高了通常是肾功能出现问题的一个信号。血清肌酐的正常范围，男性一般在53~106微摩尔/升，女性在44~97微摩尔/升。当肌酐超出这个范围时，就说明肾脏排泄肌酐的能力下降了。
肾脏本身疾病导致肌酐高
肾小球疾病：像急性肾小球肾炎，发病前往往有链球菌等感染史，会影响肾小球的滤过功能，使得肌酐不能正常排出而升高。慢性肾小球肾炎则是长期的炎症损伤，慢慢破坏肾小球结构，逐渐出现肌酐升高的情况。肾小管间质疾病：急性间质性肾炎可能由药物过敏、感染等引起，肾小管间质受到损伤后，对肌酐的处理能力下降。慢性肾盂肾炎反复发作，会破坏肾脏的肾小管间质，也会导致肌酐逐渐升高。
肾外因素导致肌酐高
脱水：当人体严重脱水时，比如剧烈呕吐、腹泻，或者大量出汗没有及时补充水分，会使血容量减少，肾脏灌注不足，肾小球滤过率降低，肌酐就会升高。一般补充水分后，肌酐有可能恢复正常。高蛋白饮食：短时间内进食大量高蛋白食物，比如短期内吃了很多瘦肉、大量鸡蛋等，身体代谢产生的肌酐会增多，如果肾脏一时不能完全排出，也可能导致肌酐暂时升高。不过这种情况在调整饮食后，肌酐通常会回落。某些药物影响：有些药物可能对肾脏有一定的毒性，比如某些抗生素（如庆大霉素等），长期或大剂量使用可能会损伤肾脏，影响肌酐的代谢，导致肌酐升高。在停用相关药物后，肌酐有可能有所下降，但具体情况要根据肾脏受损程度来定。
其他可能情况
老年人肌酐高：老年人肾脏功能会随着年龄增长而自然衰退，肾小球滤过率逐渐下降，所以肌酐可能会比年轻人稍高一些，但如果超出正常范围较多，也要警惕肾脏疾病。一般60岁以上老年人，血清肌酐男性超过115微摩尔/升，女性超过107微摩尔/升，就要进一步检查找原因。甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，身体代谢率降低，肌肉代谢产生的肌酐也会减少，同时肾脏对肌酐的清除率可能也会下降，从而导致肌酐升高。这种情况下，纠正甲状腺功能减退后，肌酐有可能恢复到正常范围。