肌酐高了通常是肾脏功能出现问题的一个信号。血清肌酐的正常范围，男性一般在53~106微摩尔/升，女性在44~97微摩尔/升。当肌酐超出这个范围时，就提示可能存在肾脏相关问题。
肾脏本身疾病导致肌酐高
肾小球疾病： 像急性肾小球肾炎，会使肾小球滤过功能急剧下降，从而导致肌酐升高。患者往往还会伴随水肿、蛋白尿等症状，比如有些患者会发现自己晨起后眼睑水肿，尿中泡沫增多。慢性肾小球肾炎也会慢慢影响肾小球滤过，随着病情进展，肌酐会逐渐升高，病程可能长达数年甚至数十年。肾小管 - 间质疾病： 急性间质性肾炎可能由药物过敏等原因引起，使用某些抗生素后可能引发，会影响肾小管的重吸收等功能，进而影响肌酐代谢。慢性肾盂肾炎反复发作会破坏肾小管间质结构，导致肾脏功能减退，肌酐逐步升高，患者可能有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染反复发作的经历。
肾外因素导致肌酐高
血容量不足： 比如剧烈呕吐、腹泻等情况，会使身体丢失大量水分，导致血容量减少，肾脏灌注不足，肾小球滤过率下降，肌酐就会升高。这时候补充足够的水分后，肌酐有可能会下降。还有严重的烧伤患者，体液大量渗出，也会出现血容量不足，引起肌酐升高。心功能不全： 心力衰竭时，心脏泵血功能减弱，心输出量减少，肾脏灌注也会受到影响，肾小球滤过率降低，肌酐升高。这类患者通常有呼吸困难、乏力、水肿等表现，活动后症状可能加重。药物影响： 某些肾毒性药物也可能导致肌酐升高，比如一些抗生素中的氨基糖苷类抗生素，像庆大霉素，长期或大剂量使用可能损伤肾脏，影响肌酐代谢。还有非甾体类抗炎药，长期服用可能抑制前列腺素合成，影响肾脏血流，导致肌酐升高。