女性肛裂的发生通常与多种因素相关。一般来说，便秘是导致女性肛裂的常见原因之一。当大便干结、粗大时，排便时过度用力就容易撑裂肛管皮肤，据统计，约80%的肛裂患者与长期便秘有关。
便秘相关因素
排便习惯不良：很多女性由于工作忙碌等原因，常常拖延排便时间，导致粪便在肠道内停留过久，水分被过度吸收，变得干结，排便时就更容易损伤肛管。比如有些女性每天排便时间不固定，有时间隔超过1天，这就增加了肛裂风险。膳食纤维摄入不足：如果日常饮食中蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物吃得过少，会使肠道蠕动减慢，容易引发便秘。例如，有些女性每天蔬菜摄入量低于300克，水果低于200克，就可能因膳食纤维缺乏而出现便秘问题，进而诱发肛裂。
肛门局部因素
肛管狭窄：先天性肛管狭窄或者肛门部位曾做过手术等，可能导致肛管口径变小，排便时肛管承受的压力增大，容易发生撕裂。比如有过肛门手术史的女性，术后恢复不良可能出现肛管狭窄情况，增加肛裂发生几率。炎症刺激：肛门局部的炎症，如肛窦炎等，炎症反复刺激肛管皮肤，会使肛管皮肤弹性下降，容易破损。例如患有肛窦炎的女性，炎症长期存在，就可能逐渐引发肛裂。
其他因素
雌激素水平变化：女性在经期、孕期等特殊时期，体内雌激素水平会发生变化。比如孕期，增大的子宫压迫肠道，再加上体内激素影响，容易出现便秘，从而增加肛裂风险；经期时，身体激素波动也可能影响肛管局部的血液循环等，使肛裂更易发生。腹泻影响：频繁腹泻时，粪便对肛管的刺激也会增多。有些女性因肠道感染等原因出现频繁腹泻，肠道内容物频繁刺激肛管，也可能导致肛管皮肤受损，引发肛裂。