右小腹痛可能由多种原因引起。比如，约15% - 20%的阑尾炎患者会先出现右小腹痛，随后疼痛转移至右下腹固定位置。
一、消化系统问题
肠道痉挛： 多因腹部受凉、进食生冷食物等引起，可能突然出现右小腹部阵发性绞痛，一般疼痛持续几分钟到几十分钟不等，可自行缓解。比如孩子在吃了较多冷饮后容易发生肠道痉挛导致右小腹痛。急性肠炎： 常因饮食不洁，如食用被细菌污染的食物等引发。除了右小腹痛，还可能伴有腹泻，每天腹泻次数可能在数次到十余次不等，大便多为稀便或水样便。
二、泌尿系统问题
输尿管结石： 当右侧输尿管有结石时会引起右小腹痛。这种疼痛通常比较剧烈，呈绞痛样，可能还会向会阴部放射。部分患者会伴有血尿，尿液中可发现红细胞。一般来说，结石越小，引起的疼痛可能越剧烈，而且活动后疼痛可能会加重。尿路感染： 右侧输尿管或膀胱有感染时也可能导致右小腹痛。患者除了右小腹痛外，还可能有尿频、尿急症状，尿频可表现为排尿次数明显增多，一天可能排尿数十次，尿急则是有尿意后迫不及待要排尿。
三、妇科问题（女性）
右侧附件炎： 女性右侧附件（卵巢、输卵管等）发生炎症时会出现右小腹痛。炎症较轻时可能是隐痛，炎症较重时疼痛较明显。还可能伴有白带增多，白带的颜色、质地可能发生改变，如变得发黄、呈脓性等。右侧宫外孕： 受精卵在右侧输卵管着床发育时，会引起右小腹痛，这种疼痛一般是隐痛或胀痛，随着胚胎的发育，可能会出现破裂出血，这时疼痛会突然加剧，并且伴有阴道不规则流血，出血量可多可少。