胸部通常所指的就是乳房，男性乳房出现硬块且伴有疼痛，一般有生理性原因，也可能是乳腺囊性增生病或乳腺纤维腺瘤导致。
一、生理性：男生在发育时乳房出现生理性疼痛是较为常见的现象。处于青春期的男孩体内既会分泌雄激素，也会分泌雌激素，雌激素可促使乳腺增生，使得乳房有结节形成，进而引起疼痛。这种情况通常会在一段时间后自行消失，无需特殊治疗。
二、乳腺囊性增生病：如果在发育过程中乳房不仅有硬块，还伴有按压疼痛，可能是乳腺增生症引起的。一般来说，体内激素水平紊乱，特别是雌孕激素水平失调，容易造成乳腺过度增生，就可能出现男性乳房有硬块且疼痛的状况。
三、乳腺纤维腺瘤：主要表现为在乳房处可触及肿块，同时伴有疼痛或按压痛。乳腺纤维腺瘤是乳房最为常见的良性肿瘤，由乳腺上皮和纤维组织增生形成，对周围组织产生牵拉时可引发疼痛，从而呈现出男性乳房有硬块且疼痛的情形。
除了以上相对常见的原因外，还有其他的可能疾病，如乳房肉瘤、乳头湿疹样乳腺癌等。因此，建议患者及时就医，积极治疗，药物的使用需在医生指导下进行，以免延误病情，造成不良后果。