小孩晚上持续不停咳嗽，可能由环境变化、炎症、过敏、变异性哮喘、反流性食管炎、异物等引发，要尽快到医院就诊。可完善血常规、C反应蛋白、肺炎支原体等检查，必要时还需进行胸片、肺部CT检查以明确诊断，然后依据不同病因进行不同处理。具体如下：
一、环境变化：
1.比如夜晚室温较低，小孩吸入冷空气，对小孩呼吸道产生刺激，从而导致晚上一直咳嗽不停。这种情况需要注意保暖，可以适当调节室内温度，要是无法调节，就应适当增添被褥来保暖。
二、炎症：
1.多由细菌或病毒感染引起。若是细菌感染，可使用青霉素、阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗；如果是支原体感染，可使用阿奇霉素、罗红霉素等；若是病毒感染导致，比如流感病毒可使用磷酸奥司他韦，其他病毒感染可使用抗病毒口服液，或者使用干扰素进行雾化吸入。在清除体内病原微生物后，症状通常能够得到缓解。
三、过敏：
1.应尽可能回避和脱离过敏环境，可口服抗过敏药物，如氯雷他定、盐酸西替利嗪，也可让小孩晚上临睡前服用孟鲁司特钠。必要时可加入雾化吸入，如吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液以及吸入用异丙托溴铵溶液等。
四、变异性哮喘：
1.通常会在春秋季节反复发作，致使小孩晚上一直咳嗽不停。可使用低剂量糖皮质激素和支气管舒张剂进行治疗，如沙丁胺醇气雾剂。也可口服孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂，能减轻哮喘症状。
五、反流性食管炎：
1.如果小孩饮食过饱容易造成胃内容物反流，进而刺激咽喉，出现晚上一直咳嗽不停的情况。可服用PPI抑酸类药物，如奥美拉唑、兰索拉唑等，还可口服促胃肠动力药物，如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等，促进胃肠排空。
六、异物：
1.要是有异物附着在喉部黏膜处或者卡在气管、食管部位，也容易出现晚上一直咳嗽不停的情况。需要及时进行支气管镜检查，将异物取出，咳嗽症状通常可以缓解。
日常生活中要注意，保持小孩所处环境的温度在22-26℃，湿度在60%左右。可以给小孩翻身拍背，促进痰液排出。如果出现咳嗽加重的情况，必须及时就医进行有针对性的治疗，切勿自行用药，以免产生不良反应。
总之，小孩晚上持续咳嗽的原因多样，要明确诊断后进行恰当治疗，同时注意日常护理。