肠系膜淋巴结肿大的原因有多种。儿童出现肠系膜淋巴结肿大，多数是因为感染，比如病毒感染，像引起上呼吸道感染的病毒，有2 - 3周左右的发病时间，常伴有发热、腹痛、呕吐等症状；细菌感染也可能导致，比如链球菌等感染。
感染因素导致
病毒感染： 常见的引起肠系膜淋巴结肿大的病毒有柯萨奇B组病毒等，多是通过呼吸道或消化道侵入人体，进而累及肠系膜淋巴结。患者可能会有发热症状，体温可达到38℃~39℃左右，同时伴有腹痛，腹痛位置不固定，以脐周为主。细菌感染： 像溶血性链球菌等细菌感染，可引发肠系膜淋巴结的炎症反应，导致淋巴结肿大。这类患者除了有淋巴结肿大相关表现外，可能还会有感染中毒症状，比如精神差、食欲减退等。
其他因素导致
免疫系统疾病： 少数情况下，自身免疫系统疾病也可能引起肠系膜淋巴结肿大，比如幼年特发性关节炎等，但相对比较少见。这类患者往往还会有其他系统受累的表现，比如关节肿痛、皮疹等。肿瘤性疾病： 虽然较为罕见，但一些肿瘤性疾病也可能导致肠系膜淋巴结肿大，例如淋巴瘤等。不过一般还会伴有其他异常表现，像消瘦、贫血等情况。总之，肠系膜淋巴结肿大的原因较多，需要结合患者的具体症状、体征以及相关检查来综合判断是哪种原因引起的，以便采取相应的治疗措施。