肩周炎的引起原因较多，一般来说，肩关节软组织退变、慢性损伤积累等是常见因素。比如，50岁左右人群相对更容易患肩周炎，有研究显示，50岁左右人群肩周炎发生率相对较高。
一、软组织退变因素
肩周组织退变： 随着年龄增长，肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织会发生退变，肩袖、肱二头肌长头肌腱等结构的退变会使肩关节的稳定性和灵活性下降，从而增加肩周炎发生风险。一般40岁以后这种退变就会逐渐明显。血运改变： 肩关节局部的血运也会发生变化，比如肩峰下滑囊、喙肩韧带等组织的血运减少，导致组织修复能力下降，更容易引发炎症反应，进而诱发肩周炎。
二、慢性损伤积累因素
过度活动肩部： 长期过度使用肩关节，比如经常从事打字、刺绣、绘画等需要频繁活动肩关节的工作，或者运动员长期进行肩部高强度训练，会使肩关节反复受到磨损和刺激，慢慢积累损伤，引发肩周炎。例如，经常打网球的人，肩关节过度外展、上举等动作，容易造成肩部软组织损伤，增加肩周炎发病可能。姿势不良： 长期保持不良姿势，像长时间伏案工作、低头看手机等，会使肩关节处于不正常的姿势，导致肩部肌肉长时间处于紧张状态，影响血液循环，也容易引发肩周炎。比如长时间低头看手机，肩部肌肉持续紧张，时间久了就可能诱发肩周炎。
三、外伤及其他因素
肩部外伤： 肩部受到急性外伤后，如肩部骨折、脱位等，如果治疗不当或恢复不充分，也可能引发肩周炎。例如肩部骨折后固定时间过长，会导致肩关节周围组织粘连，进而诱发肩周炎。其他疾病影响： 一些全身性疾病也可能影响肩关节，比如糖尿病患者，血糖控制不佳时，可能会出现肩部的病变，增加肩周炎的发生几率，有研究发现糖尿病患者肩周炎的发生率比正常人高一些；还有甲状腺疾病、心血管疾病等，也可能通过影响肩部的血液循环或神经功能等间接导致肩周炎。