肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎的发病原因尚不明确,一般认为与下列因素有关:
1.肩部原因
本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱是基本因素;
长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因素;
上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
2.肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
3.rozen肩周炎
可能与内分泌、自主神经功能紊乱有关。
与血管退行性病变有关。
与免疫功能有关。
与精神、运动、神经系统功能紊乱有关。
肩周炎的治疗方法主要包括以下几种:
1.一般治疗
早期给予理疗、针灸、适度的推拿按摩,可改善症状。
痛点局限时,可局部注射醋酸泼尼松龙或得宝松,能明显缓解疼痛。
2.痛点局部封闭
痛点局限者,可选用痛点局部封闭,能明显缓解疼痛。
3.功能锻炼
肩周炎的锻炼非常关键,要注重关节的运动,可采用甩手锻炼、画圈运动、爬墙运动、手拉滑车锻炼等方法。
4.服用止痛药物
疼痛明显影响生活和睡眠时,可服用非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等。
5.手术治疗
对于病程较长、保守治疗无效的患者,可考虑手术治疗,如肩关节松解术等。
总之,肩周炎的治疗方法较多,患者应在医生的指导下,根据病情选择合适的治疗方法。同时,患者应注意肩部保暖,避免过度劳累,适当进行肩部功能锻炼,以促进病情的恢复。
