射不出精子的原因包括不当的性生活方式、阴茎局部病变以及逆行射精等。
一、不当的性生活方式：
1.长期手淫的患者，可能由于正常性生活中的刺激强度达不到手淫时的强度，从而导致患者难以达到正常性高潮，进而不能射出精液。
二、阴茎局部病变：
1.若存在阴茎局部的病变，如阴茎背神经手术或外伤后导致阴茎背神经损伤、白膜损伤等情况，都可能致使术后出现无法射精的现象，患者也无法达到性高潮。
三、逆行射精：
1.如果患者已经达到性高潮但仍不能射出精液，多考虑是逆行射精。此时精液射入膀胱与尿液混合，所以尿道无法射出任何精液，但在排尿过程中尿液中可混杂有精液。这种现象多见于尿道梗阻性疾病或者后尿道手术后，比如膀胱颈部切开或者前列腺电切手术后，会出现有性高潮却没有精液射出的情况。
总之，射不出精子的原因较为复杂，需要根据具体情况进行分析和诊断。