一、口腔局部因素
1.菌斑、牙石堆积
-口腔内如果有大量菌斑和牙石堆积，菌斑中的细菌会分解食物残渣，产生有异味的物质，从而导致口臭口苦，同时也可能使舌苔变得厚白。菌斑是由细菌、唾液蛋白等组成的薄膜样物质，长期附着在牙齿表面，牙石则是菌斑矿化形成的坚硬物质，会持续刺激牙龈和口腔黏膜，影响口腔微生态环境。不同年龄人群都可能因口腔清洁不到位出现这种情况，比如儿童如果没有养成良好的刷牙习惯，也容易导致菌斑牙石堆积；成年人长期忽视口腔清洁，菌斑牙石堆积的概率会增加。
2.龋齿
-龋齿（蛀牙）的龋洞内容易残留食物碎屑，细菌在龋洞内发酵分解，产生异味，并且龋坏的牙体组织会影响口腔正常的生理环境，进而导致舌苔厚白、口臭口苦。儿童由于喜欢吃甜食，口腔卫生意识相对较弱，患龋齿的概率较高；成年人如果有不良的饮食习惯，如经常吃高糖食物且口腔清洁不彻底，也可能引发龋齿。
二、消化系统问题
1.胃肠功能紊乱
-胃肠功能紊乱时，消化液分泌可能异常，食物消化吸收过程受到影响，食物在胃肠道内停留时间过长，容易发酵产生异味，通过食管反流至口腔，引起口臭口苦，同时胃肠功能紊乱也可能影响舌苔的正常代谢，导致舌苔厚白。不同年龄人群都可能出现胃肠功能紊乱，儿童可能因饮食不规律、腹部着凉等因素引起；成年人则可能与工作压力大、饮食不规律、精神紧张等因素相关，长期的胃肠功能紊乱会进一步影响整体健康状况。
2.幽门螺杆菌感染
-幽门螺杆菌感染是导致口臭的常见原因之一。幽门螺杆菌可以在胃内产生尿素酶，分解尿素产生氨，氨具有异味，同时幽门螺杆菌感染还会影响胃肠道的消化功能，导致消化不良等情况，进而引起舌苔厚白、口臭口苦。各年龄人群都有可能感染幽门螺杆菌，儿童可能通过密切接触等方式感染；成年人感染率相对较高，与生活中的密切接触、共用餐具等因素有关，幽门螺杆菌感染需要通过正规的医学检测手段来明确诊断。
三、全身性疾病影响
1.糖尿病
-糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能会出现酮症酸中毒等情况，此时呼出的气体有丙酮味，表现为口臭，同时高血糖环境有利于细菌滋生，会导致舌苔厚白，并且糖尿病患者由于代谢紊乱等原因，也容易出现口苦的情况。糖尿病在各年龄段都可能发病，儿童糖尿病多为1型糖尿病，与自身免疫等因素有关；成年人2型糖尿病较为常见，与肥胖、不良生活方式等因素相关，糖尿病患者需要严格控制血糖水平来改善口腔相关症状。
2.肝胆疾病
-肝胆疾病如胆囊炎、胆结石等，会影响胆汁的分泌和排泄，胆汁反流等情况可能导致口苦，同时肝胆疾病也会影响消化功能，进而引起舌苔厚白和口臭。不同年龄人群都可能患肝胆疾病，儿童可能因先天性胆道发育异常等原因患病；成年人则可能与高脂饮食、不良生活习惯等因素有关，肝胆疾病需要通过相关的影像学检查和实验室检查来明确诊断和评估病情。
四、其他因素
1.不良生活方式
-饮食方面：长期食用辛辣、油腻、刺激性食物，或者吸烟、饮酒等，都可能导致舌苔厚白、口臭口苦。例如，大量饮酒后，酒精会刺激口腔和胃肠道黏膜，影响其正常功能；长期吸烟会使口腔内环境变差，烟草中的有害物质会附着在牙齿和舌苔上，产生异味。不同年龄人群都可能有不良的饮食和生活习惯，儿童如果家长没有引导其养成健康的饮食方式，也可能出现类似情况；成年人由于工作等原因，更容易出现吸烟饮酒等不良生活方式。
-口腔卫生习惯：长期不刷牙、不漱口，口腔清洁不到位，是导致舌苔厚白、口臭口苦的重要原因。不同年龄人群都需要重视口腔卫生，儿童需要家长帮助养成良好的刷牙习惯，如每天早晚正确刷牙；成年人则应自觉保持良好的口腔卫生习惯，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，并且定期进行口腔检查和清洁。
2.药物因素
-某些药物的副作用可能导致舌苔厚白、口臭口苦。例如，一些抗生素的长期使用可能会引起口腔内菌群失调，从而出现舌苔改变和异味。不同年龄人群在使用药物时都需要关注药物的副作用，儿童用药需要更加谨慎，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，更容易受到药物副作用的影响，在使用可能导致口腔相关不良反应的药物时，需要在医生的指导下合理用药，并密切观察口腔症状的变化。