耳痛的原因有多种。其中，外耳道疾病是常见原因之一。比如外耳道炎，当外耳道皮肤受到细菌感染等刺激时，就容易引发耳痛，这种炎症可能会导致外耳道红肿、疼痛，严重时还可能有分泌物渗出。另外，外耳道疖肿也会引起耳痛，外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，通常是由金黄色葡萄球菌感染引起，发病时耳痛较为剧烈，尤其是在按压耳廓或咀嚼时疼痛会加重。
耳部疾病引发耳痛
中耳炎： 急性中耳炎多是由于上呼吸道感染，细菌或病毒蔓延至中耳引起。儿童相对更容易患中耳炎，发病时耳朵会有胀痛感，还可能伴有发热、听力下降等症状。分泌性中耳炎则可能是因为咽鼓管功能障碍，导致中耳出现积液，进而引起耳闷、耳痛等不适。耳部疱疹： 带状疱疹病毒感染累及耳部时，会引发耳痛。这种情况除了耳痛外，还可能在耳部及周围出现疱疹，同时可能伴有面瘫、听力下降等症状，一般在感染后数天内出现这些表现。
邻近器官疾病牵涉导致耳痛
咽喉部疾病： 急性扁桃体炎、咽炎等咽喉部的炎症可能会牵涉引起耳痛。这是因为咽喉部和耳部的神经有一定关联，当咽喉部发炎时，炎症刺激可能通过神经反射传导到耳部，导致耳痛。比如链球菌引起的咽炎，就有可能引发耳部牵涉痛。口腔疾病： 智齿冠周炎是常见的口腔疾病，当智齿萌出受阻时，周围牙龈组织发炎，炎症可能扩散，牵涉到耳部引起疼痛。另外，牙髓炎也可能导致耳痛，牙髓神经受到炎症刺激，疼痛可能放射到耳部，患者会感觉耳部牵涉性疼痛，同时牙齿本身有明显的疼痛症状。
其他因素引起耳痛
外伤： 耳部受到外力撞击等外伤时会引起耳痛。比如头部受到撞击，或者掏耳朵时不小心损伤了外耳道皮肤或鼓膜，都可能导致耳痛。如果是鼓膜穿孔引起的耳痛，可能还会伴有耳鸣、听力下降等情况。气压变化： 乘坐飞机、潜水等情况下，气压变化可能导致耳痛。当外界气压变化时，中耳内外气压不平衡，就会引起耳痛，这种情况在飞机起降时较为常见，一般通过吞咽、咀嚼等动作可以缓解耳痛症状，但如果气压变化过大且未及时调整，耳痛可能会比较明显。