房颤的发病是多种因素共同作用的结果。一般来说，房颤的发生与年龄增长、基础疾病以及一些生活方式等因素密切相关。据统计，65岁以上人群中房颤的患病率明显升高。
一、年龄因素相关
年龄增长影响：随着年龄的增加，心脏结构和功能会发生变化，心肌细胞逐渐老化，心脏的电生理稳定性下降，这使得老年人发生房颤的风险显著升高。比如，75岁以上人群房颤的发生率比30 - 40岁人群高出数倍。儿童及年轻人情况：虽然儿童和年轻人患房颤相对较少，但一些先天性心脏结构异常等情况也可能导致房颤发生，不过总体概率较低。
二、基础疾病影响
（一）心血管疾病方面
高血压：长期高血压会使心脏的后负荷增加，左心室肥厚、扩大，影响心脏的正常电活动，约30%的高血压患者会发生房颤。高血压患者如果血压控制不佳，房颤发生的风险会进一步升高。冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，会干扰心脏的电传导系统，增加房颤的发病几率。有心肌梗死病史的患者，房颤的发生率明显高于无心肌梗死的人群。
（二）其他基础疾病
心力衰竭：心力衰竭患者心脏的泵血功能下降，心房内压力升高，容易引发房颤。大约有30% - 40%的心力衰竭患者合并房颤，而且房颤又会加重心力衰竭的病情，形成恶性循环。甲状腺功能亢进：甲状腺激素过多会影响心脏的代谢和电生理活动，使心脏跳动加快、节律紊乱，约有5% - 15%的甲亢患者会并发房颤。
三、生活方式因素
饮酒：长期大量饮酒是房颤的一个重要诱因。过量饮酒会影响心脏的自主神经功能，改变心肌细胞的电生理特性。每天饮酒超过一定量（如男性每天饮酒酒精量超过60克，女性超过30克），房颤的发生风险会明显增加。吸烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致炎症反应，促进动脉粥样硬化的形成，同时还会影响心脏的自主神经调节，增加房颤的发病风险。吸烟者发生房颤的概率比不吸烟者高出约50%。缺乏运动：长期缺乏体育锻炼会使身体代谢功能紊乱，体重容易增加，血脂、血糖等指标异常，这些都不利于心脏健康，进而增加房颤的发病可能性。