小脚趾突然疼痛且有点肿，可能由多种原因引起。比如外伤，像不小心踢到硬物等，这种情况比较常见。还有可能是痛风，痛风发作时小脚趾等部位可能突然出现疼痛、肿胀，通常体内尿酸水平会有异常，尿酸盐沉积在关节处就可能导致这样的症状。另外，感染也可能是原因之一，比如细菌感染引起的甲沟炎等，也会让小脚趾出现疼痛、肿胀。
可能的原因分析
外伤导致：
磕碰挤压： 如果近期小脚趾有过磕碰、挤压的情况，比如穿了不合适的鞋子，鞋子过紧挤压小脚趾，或者走路时踢到了台阶等硬物，就容易引起局部疼痛、肿胀。一般这种情况能明显回忆起受伤的过程。运动损伤： 进行剧烈运动时，比如跑步、打篮球等，小脚趾也可能受到损伤，导致突然疼痛肿胀。像在运动中脚部突然扭转，就可能伤到小脚趾周围的软组织。
痛风引发：
尿酸水平关联： 体内尿酸代谢紊乱，尿酸过高时，尿酸盐会沉积在小脚趾关节处，通常在夜间或者清晨容易突然发作，除了疼痛肿胀，还可能伴有局部皮肤发红等表现。一般患者可能有高嘌呤饮食的情况，比如经常吃海鲜、动物内脏、喝啤酒等。家族史影响： 如果家族中有痛风患者，那么自身患痛风的风险相对较高，更容易出现小脚趾这样的痛风发作表现。
感染因素：
甲沟炎相关： 小脚趾旁边的甲沟受到细菌感染，就会出现疼痛、肿胀，严重时可能还会有化脓的情况。比如平时修剪指甲过短，或者指甲往肉里长，都容易引发甲沟炎，导致小脚趾部位出现问题。软组织感染： 小脚趾周围的软组织被细菌等病原体感染，也会引起局部的炎症反应，出现疼痛、肿胀，可能还会伴有发热等全身症状。
如何初步判断
外伤情况判断：
查看受伤痕迹： 观察小脚趾有没有明显的磕碰痕迹，比如瘀青、伤口等。如果能看到明显的受伤印记，那外伤导致的可能性较大。活动受限情况： 尝试活动小脚趾，如果活动时疼痛明显加剧，那么外伤引起损伤的可能性比较大。
痛风初步判断：
尿酸水平初步了解： 如果之前有过尿酸高的情况，或者怀疑自己尿酸高，可以简单回忆下饮食情况。但要准确判断还是需要去医院检测尿酸水平。如果尿酸明显高于正常范围，那痛风发作的可能性就比较大。发作时间特点： 痛风发作通常比较突然，尤其是在夜间，而且疼痛来得比较剧烈，如果符合这个时间特点，也要考虑痛风的可能。
感染情况判断：
局部表现观察： 观察小脚趾肿胀部位有没有红肿热痛加剧的情况，有没有化脓的迹象。如果有明显的红肿，并且按压疼痛明显，还有可能化脓，那感染的可能性较大。伴随症状查看： 如果除了小脚趾疼痛肿胀，还有发热等全身症状，那感染的可能性更高，因为感染容易引发全身的炎症反应。