怀孕初期出血且HCG下降，是否还有救需要根据具体情况进行判断。以下是一些可能的原因和建议：
1.先兆流产：如果出血量较少，且HCG呈进行性上升，通常可以通过卧床休息、孕激素支持等方法进行保胎。如果出血量较多，或HCG持续下降，可能会发展为难免流产。
2.宫外孕：宫外孕时，HCG水平通常较低，且上升缓慢，同时可能伴有腹痛、阴道出血等症状。一旦确诊为宫外孕，应及时进行治疗，包括手术或药物治疗，以避免输卵管破裂等严重后果。
3.胚胎发育异常：如果胚胎本身存在染色体异常或其他发育问题，可能会导致HCG下降和出血。在这种情况下，保胎的成功率较低，可能需要进行清宫手术。
4.其他因素：孕妇患有全身性疾病，如严重感染、高热、严重贫血、心力衰竭、高血压等，或受到外界不良因素的影响，如创伤、过度劳累、性生活等，也可能导致怀孕初期出血和HCG下降。
需要注意的是，每个孕妇的情况都是独特的，因此建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体的原因和治疗方案。医生可能会根据具体情况建议进行超声检查、孕激素水平测定、血HCG监测等，以了解胚胎的发育情况。
在等待治疗的过程中，孕妇应注意休息，避免过度劳累和性生活，保持良好的心态。如果出现剧烈腹痛、大量阴道出血等异常情况，应立即就医。此外，如果之前有过自然流产或反复流产的病史，或存在其他高危因素，如高龄、习惯性流产等，应更加密切地关注孕期情况，并遵循医生的建议进行相应的治疗和监测。
总之，怀孕初期出血且HCG下降并不一定意味着没有希望保胎，但需要及时就医，进行全面的评估和治疗。孕妇和家属应积极配合医生的治疗，同时保持良好的心态，以提高保胎的成功率。