下巴里面疼可能由以下原因导致：
一、口腔溃疡：
1.若为大面积的多发性口腔溃疡，会引发局部感染从而导致下巴疼痛。
2.处理方法为可用淡盐水漱口，并口服如甲硝唑、人工牛黄甲硝唑等抗菌药物来治疗。
二、下巴骨折：
1.剧烈运动可能致使下巴骨折，进而出现下巴肿胀与疼痛现象。
2.这种情况下应进行CT或X光检查，以明确是否骨折及具体状况，再依据检查结果进一步选择手术治疗或保守治疗。若骨折无明显移位且不影响咬合功能，可进行保守治疗，用下颌带悬吊，症状会逐渐缓解；若疼痛明显，可适当使用如布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。若骨折移位明显且影响咬合功能，则可通过手术固定。期间还需注意饮食清淡和营养均衡。
三、颞颌关节紊乱综合征：
1.若下巴里面疼并伴有情绪激动、精神紧张和失眠等症状，可能是颞颌关节紊乱综合征引起。
2.患者可使用阿奇霉素、克拉霉素等药物进行治疗，治疗期间需得到足够休息，张嘴不宜过大以免症状加重。
总结：下巴里面疼可能有多种原因，如口腔溃疡、下巴骨折、颞颌关节紊乱综合征等，应根据具体情况采取相应的治疗措施。