智齿牙龈肿痛根据智齿生长阶段不同，原因也各异。智齿萌出时的牙龈肿痛可能与智齿萌出受阻、智齿冠周炎相关。而智齿长出后牙龈疼痛，则可能和日常清洁不到位、牙龈炎有关，且除牙龈肿痛外，还可能有化脓、咽痛、张口受限等表现，严重时会伴有发热、乏力等全身症状，需依据具体原因在进行相关检查后给予相应治疗措施。具体如下：
一、智齿萌出受阻：
1.智齿萌出受阻会引发智齿局部肿胀疼痛，若感染病原体还有可能导致化脓。智齿萌出期间，进食后应及时漱口以保持口腔卫生。
2.当疼痛症状严重时，可遵医嘱口服甲硝唑、布洛芬等药物来进行抗感染和止痛治疗。
二、智齿冠周炎：
1.智齿可能对颌牙形成压力而使牙龈充血肿胀，若同时被磨损咬伤则易发生感染从而导致智齿冠周炎，表现为牙龈肿痛。
2.临床上的治疗通常是对盲袋进行冲洗和局部涂药。含漱温水或热水能缓解牙龈疼痛，药物治疗是遵医嘱局部应用甲硝唑类消炎药。对于冠周盲袋不易消除和难以恢复正常牙位的情况，治疗方式往往是在炎症得到控制后将患牙拔除以消除症状。
三、日常清洁不到位：
1.由于智齿生长位置特殊，常处于口腔较深位置，易残留食物碎渣，若日常口腔清洁不彻底导致食物堆积，就会引发牙龈感染等问题而表现为牙龈肿痛。
2.日常要重视口腔卫生，进食后漱口并及时刷牙以保持口腔清洁，这对缓解疼痛也有一定作用。
四、牙龈炎：
1.智齿可引发牙龈炎，牙龈炎是牙齿表面牙菌斑导致的牙龈软组织非特异性炎症，会出现肿痛。
2.牙龈炎的治疗主要是以去除病因为主，要控制菌斑、清除牙结石，配合局部使用消炎药物，严重时需进行根管治疗。牙龈炎容易发展为牙周炎，所以当出现牙龈炎时应及时治疗。因此在日常生活中要保持口腔卫生，选择软硬和大小适宜的牙刷，每天用正确的刷牙方式刷牙2-3次，并且每半年或一年到医院口腔科进行一次口腔检查并清洁牙齿1-2次。
总之，智齿牙龈肿痛需明确具体原因并采取相应的治疗措施，同时要注意保持口腔卫生，以预防和缓解症状。