牙周炎时是否可以拔牙，取决于牙周炎的严重程度。一般来说，如果牙周炎较轻，没有明显的牙齿松动，可以通过洗牙、刮治等方法治疗。但如果牙周炎严重，导致牙齿松动明显，或者牙槽骨吸收严重，拔牙可能是更好的选择。以下是关于牙周炎拔牙的一些建议：
1.拔牙前的评估：在决定是否拔牙之前，医生会对患者的牙周炎情况进行全面评估，包括牙齿松动程度、牙槽骨吸收情况、口腔卫生状况等。此外，医生还会考虑患者的全身健康状况、是否有其他口腔疾病等因素。
2.拔牙后的注意事项：拔牙后，患者需要注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物，避免吸烟、饮酒等。医生可能会给患者开一些止痛药和消炎药，以缓解拔牙后的疼痛和肿胀。患者需要按照医生的建议服用药物，并注意观察口腔情况，如有异常应及时就医。
3.牙周炎的治疗：拔牙只是治疗牙周炎的一种方法，更重要的是进行牙周炎的基础治疗，包括洗牙、刮治、根面平整等。此外，患者还需要注意口腔卫生，定期洗牙，保持良好的生活习惯，如戒烟、限酒、控制血糖等。
4.修复和种植：拔牙后，患者需要进行修复和种植，以恢复牙齿的功能和美观。修复方法包括活动义齿、固定义齿和种植牙等。医生会根据患者的具体情况选择合适的修复方法。
总之，牙周炎时是否可以拔牙需要根据患者的具体情况进行评估。在决定拔牙之前，患者应与医生进行充分的沟通，了解拔牙的风险和收益，并根据医生的建议进行治疗。此外，患者还应注意口腔卫生，积极治疗牙周炎，以保护口腔健康。