患有牙周炎时，拔牙需要谨慎考虑。以下是一些需要注意的点：
1.牙周炎的严重程度：如果牙周炎较轻，牙齿周围的组织破坏较少，拔牙可能是一个可行的选择。但如果牙周炎严重，牙齿周围的支持组织已经受到很大破坏，拔牙后可能会导致更严重的问题，如牙齿松动、牙槽骨吸收等。
2.牙齿的稳定性：医生会评估牙齿的稳定性。如果牙齿已经松动明显，拔牙可能会加重牙齿的不稳定，影响咀嚼功能和口腔健康。
3.全身健康状况：拔牙是一种手术，需要考虑患者的整体健康状况。如果患者有其他健康问题，如心脏病、糖尿病、血液疾病等，拔牙可能会增加风险。医生会在拔牙前评估患者的健康状况，并采取相应的措施来降低风险。
4.治疗牙周炎：在考虑拔牙之前，通常会先尝试治疗牙周炎。这可能包括口腔清洁、龈上洁治、龈下刮治、根面平整等治疗方法，以控制炎症并改善牙齿周围的健康状况。
5.拔牙后的护理：拔牙后需要注意口腔卫生，避免感染。医生可能会给出具体的护理建议，如使用漱口水、避免食用刺激性食物等。
6.替代方案：在某些情况下，可能会寻找其他替代方案来解决牙齿问题，而不是直接拔牙。例如，通过牙周手术来改善牙齿周围的支持组织，或者进行正畸治疗来调整牙齿的位置。
综上所述，拔牙是否适合患有牙周炎的患者需要综合考虑多个因素。最好咨询口腔医生，进行详细的口腔检查和评估，以制定最适合的治疗计划。医生会根据患者的具体情况，权衡拔牙的风险和益处，并提供个性化的建议。