脊髓型颈椎病是颈椎病中较为严重的类型，一旦确诊，应积极采取治疗措施。一般来说，对于脊髓型颈椎病，早期可先尝试非手术治疗，若非手术治疗效果不佳或病情进行性加重，则可能需要考虑手术治疗。
非手术治疗方式
颈椎牵引：
颈椎牵引是常用的非手术治疗方法之一。通过牵引装置对颈椎施加牵引力，可增大椎间隙，减轻椎间盘对脊髓等组织的压迫。一般牵引重量可从3 - 5千克开始，根据患者耐受情况逐渐调整，但通常不超过10千克。牵引时间每次约30 - 60分钟，每天可进行1 - 2次。不过，对于伴有严重椎管狭窄等情况的患者，牵引需谨慎，应在医生指导下进行。
物理治疗：
- 热敷：利用热传递原理，改善局部血液循环。可以用热毛巾或热水袋进行热敷，温度一般控制在40 - 50℃，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次。热敷能缓解颈部肌肉的紧张，减轻因肌肉紧张导致的对脊髓的不利影响。
- 按摩：专业的颈部按摩可以放松颈部肌肉，改善颈椎的关节功能。但按摩时要注意力度和手法，避免过度用力加重脊髓损伤。一般建议由正规的康复治疗师进行按摩，每次按摩时间约15 - 30分钟，每周可进行2 - 3次。不过，对于脊髓受压较严重且有明显脊髓刺激症状的患者，按摩需格外慎重。
药物辅助治疗：
- 神经营养药物：如甲钴胺，它可以促进神经细胞的代谢和修复，有助于受损神经功能的恢复。甲钴胺一般口服，每次0.5毫克，每天3次。但药物的使用应在医生的指导下进行，根据患者的具体病情来决定是否使用及使用疗程。
- 非甾体抗炎药：像布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解颈部疼痛等症状。布洛芬一般口服，每次0.3 - 0.6克，每天3 - 4次，但要注意其可能引起的胃肠道不适等不良反应，有胃溃疡等病史的患者需谨慎使用。
手术治疗情况
手术适应证：
当脊髓型颈椎病患者出现进行性肢体无力、行走不稳加重、大小便功能障碍等情况时，通常需要考虑手术治疗。一般来说，若患者经3 - 6个月规范的非手术治疗后症状无改善甚至加重，就应及时评估手术可能性。
手术方式：
- 前路手术：通过前方入路，切除突出的椎间盘、骨赘等压迫物，然后进行植骨融合内固定。这种手术方式对于解除前方对脊髓的压迫效果较好，适用于病变主要在颈椎前方的患者。
- 后路手术：通过后方入路，扩大椎管容积，减轻脊髓的压迫。例如椎板成形术等，适用于多节段病变或椎管狭窄明显的患者。但不同的手术方式有其各自的优缺点和适用范围，医生会根据患者的具体病情、颈椎影像学表现等综合考虑选择合适的手术方式。
总之，脊髓型颈椎病的治疗需要根据患者的具体病情来制定个体化的方案，患者应及时就医，遵循医生的建议进行合理治疗。