哺乳期一年多没有来月经，可能是正常的，也可能是由疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常情况：
哺乳期泌乳素水平较高，会抑制卵巢功能，导致月经不来。这是哺乳期常见的现象，通常在断奶后月经会逐渐恢复。
产后身体需要时间来恢复，包括子宫和卵巢的功能。在哺乳期，身体可能会优先将资源用于哺育宝宝，而不是来月经。
2.异常情况：
怀孕：哺乳期虽然可能不来月经，但仍有可能怀孕。如果有性生活且没有采取有效的避孕措施，应及时进行妊娠检查。
内分泌紊乱：产后激素水平的变化可能导致内分泌紊乱，从而影响月经。其他因素如压力、体重变化、过度运动等也可能引起内分泌失调。
其他疾病：某些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常等，也可能导致哺乳期月经不来。
宫腔粘连：子宫内膜受到损伤或感染后，可能发生粘连，导致月经减少或闭经。
卵巢功能减退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐下降，可能导致月经不规律或闭经。
如果哺乳期一年多没有来月经，并且你对此感到担忧或有其他疑问，建议咨询医生进行详细的检查和评估。医生可能会进行以下检查：
妊娠试验：排除怀孕的可能。
激素水平测定：检查泌乳素、甲状腺素等激素水平，以评估内分泌功能。
B超检查：观察子宫和卵巢的情况，了解子宫内膜的厚度和有无其他异常。
其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行其他检查，如宫腔镜检查等。
治疗方法取决于原因。如果是正常的哺乳期闭经，通常不需要特殊治疗，等待身体恢复即可。如果是其他疾病引起的，医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。
此外，无论原因如何，哺乳期妇女都应该注意以下几点：
保持健康的生活方式：均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少压力等有助于维持身体的健康。
采取有效的避孕措施：哺乳期虽然月经可能不来，但仍有可能排卵，因此需要采取可靠的避孕方法，以避免意外怀孕。
定期体检：即使哺乳期没有月经，也应定期进行妇科检查，以及时发现和处理任何潜在的健康问题。
关注身体变化：如果出现异常症状，如阴道出血、腹痛、乳房胀痛等，应及时就医。
需要注意的是，每个人的身体情况都不同，因此最好在医生的指导下进行评估和治疗。如果对哺乳期月经问题有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通，以获得个性化的建议和指导。