心脏出现扑通扑通跳，其原因可能包括生理因素、心脏神经官能症、心律失常等。
一、生理因素：当突然遭遇某些应激事件刺激，进而致使情绪过于激动时，就可能引发心跳加快现象，往往还会伴有心慌、手发抖等表现。比如在遇到意外惊喜或惊吓、面临重大考试或面试等情况下，身体的应激反应可能就会导致心跳明显加快。
二、心脏神经官能症：一般和性格特质、情绪不良、心理应激等原因有密切关系，这会导致神经功能失调，从而出现心跳速度快、心悸、心前区疼痛等症状。例如，性格比较敏感、容易焦虑的人，或是长期处于精神压力大、情绪压抑状态下的人，或是经历过重大心理创伤的人，都可能患上心脏神经官能症，进而引起心脏的这些异常表现。
三、心律失常：多考虑可能是由于水电解质紊乱、冠心病、心肌炎、药物影响等原因，使得心脏传导速度出现异常，进而导致心跳快、胸闷、心悸等症状。像电解质失衡，比如血钾过高或过低；患有冠心病导致心脏供血不足；患心肌炎影响心肌功能；服用某些药物产生副作用等，都可能引发心律失常。
此外，心脏扑通扑通跳还可能由低血糖、甲状腺功能亢进等引起。如果排除了生理因素导致，建议尽早前往医院进行检查。
总之，当心脏出现异常跳动时，要综合多方面因素进行分析和判断，必要时及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。