重症胰腺炎胰腺坏死严重时，在积极采取抢救治疗措施的情况下，是有治愈可能的。胰腺坏死是急性胰腺炎的重症表现之一，相较普通急性胰腺炎，其治愈几率偏低。应结合主治医师意见积极进行抢救治疗。
胰腺坏死指胰腺局灶或弥漫性坏死，常伴有胰周脂肪坏死。患者主要症状包括腹部剧痛、胀气、停止排气排便等，需综合治疗。重症坏死性胰腺炎患者首先要禁食禁水，并进行胃肠减压，可减少胰腺分泌。积极抗炎，常用药物如诺氟沙星、甲硝唑、头孢类药物等。还需补液、加强营养等对症治疗。若患者病情严重出现化脓现象，则可能需要手术切除已坏死的胰腺。患者病情平稳后，饮食应低脂低蛋白，建议少食多餐，忌暴饮暴食，可食用鱼、荞麦、燕麦、豆腐等，避免食用能促进胆汁、胃液、胰液分泌的食物，如鸡汤、鱼汤、肉汤等。同时，不可食用辛辣刺激食物，禁烟酒。
总之，重症胰腺炎胰腺坏死虽病情严重，但通过一系列积极治疗措施，仍有治愈希望，同时后续的康复护理和饮食注意事项也非常重要。