面瘫采用热毛巾敷是有一定效果的。具体来说：
一、如果是风寒之邪，寒凝气滞引发的面瘫，热敷效果较好。因为热敷能够有效促进周围血液回流，起到疏通经络、促进神经恢复的作用。但要注意控制热敷的温度，不可过高，以防烫伤。
1.风寒之邪导致面瘫的原理是寒邪凝滞，气血运行不畅，从而影响面部神经功能。
2.热敷通过温热作用改善局部血液循环，缓解气血凝滞的状况，有助于面瘫的恢复。
二、要是由脑梗塞、脑出血或者脑神经瘤导致的面瘫，热敷效果则稍差一些。对于这类情况，需及时就医，可选择康复科或者针灸科进行检查治疗，要按时服用药物，并坚持进行面部针灸、推拿、穴位注射等治疗方式。同时，还要养成良好的生活习惯，如佩戴厚口罩，避免冷水洗漱，注意身体的防风保暖。
1.脑梗塞、脑出血等引起的面瘫，其病因较为复杂，单纯热敷难以从根本上解决问题。
2.综合治疗包括药物治疗、物理治疗等多种手段，共同促进面瘫症状的改善。
总之，对于面瘫患者，应根据具体病因来判断热敷的效果，对于因脑梗塞等原因导致的面瘫，应采取更全面和专业的治疗措施。