怀孕手肿主要是由多种因素引起的。一般来说，约有半数以上的孕妇在孕期会出现手肿现象，这是比较常见的情况。
激素变化导致
体内激素水平改变： 怀孕后，孕妇体内的雌激素、孕激素等激素水平会大幅升高。这些激素会使身体的组织间液增加，从而可能引起手部肿胀。例如，雌激素会导致水钠潴留，使得身体各个部位包括手部出现水肿情况。血容量增加： 孕期孕妇的血容量会比非孕期明显增加，大约增加30%左右。血容量的增多会使得组织间隙的液体相对增多，进而引发手肿。
子宫增大压迫
子宫增大压迫血管： 随着孕期进展，子宫逐渐增大，会压迫到盆腔内的静脉，导致静脉回流受阻。当静脉回流受到影响时，手部的血液回流也会不顺畅，从而引起手肿。一般在孕中晚期这种情况更为明显，因为此时子宫增大较为显著。影响淋巴回流： 增大的子宫还可能压迫淋巴系统，影响淋巴液的正常回流，也会导致手部出现肿胀的情况。
姿势不当引发
长时间保持不良姿势： 如果孕妇长时间保持坐姿或站姿，尤其是手部处于较低位置时，会影响手部的血液循环，导致血液淤积，引起手肿。比如长时间坐着工作，手部下垂，就容易出现手肿现象。睡眠姿势影响： 睡眠时如果长期压迫手部，也会影响手部的血液循环，导致醒来后手肿。例如喜欢侧睡且长期压迫同一侧手部，就可能出现这种情况。
其他因素影响
盐分摄入过多： 如果孕妇在孕期盐分摄入过多，会加重水钠潴留，从而加重手肿的情况。一般建议孕妇每天盐分摄入应控制在合理范围内，不宜过高。孕期体重增加过快： 孕期体重增加过快会加重身体各个部位的负担，包括手部，也可能导致手肿。所以孕妇要注意合理控制体重增长速度，避免体重增加过快。