腺样体肥大并非都需手术治疗。其是否手术应依严重程度决定，具体如下：
一、若腺样体肥大无症状，可采取常规治疗举措。比如用生理盐水冲洗鼻腔，这有助于改善鼻黏膜充血、水肿状况。
1.生理盐水冲洗鼻腔可清理鼻腔内的分泌物、细菌等，减轻炎症反应，进而缓解鼻塞等症状。
2.能保持鼻腔湿润，避免鼻腔干燥引起的不适。
二、若是生理性腺样体肥大，通常无需特别治疗。随着儿童身体逐步发育成长，增大的腺样体往往会逐渐缩小乃至完全退化。
(1)儿童在成长过程中，腺样体的大小会发生动态变化。
(2)在特定阶段可能出现生理性肥大，但之后会自然好转。
三、若有感染症状，可遵医嘱使用抗感染药物或鼻喷雾剂激素治疗。但保守治疗无效，出现睡眠呼吸暂停综合征且伴有反复发生和慢性分泌性中耳炎时，则可考虑腺样体切除术，如等离子射频消融或鼻内镜切除术等。
(1)抗感染药物可有效消除感染，缓解相关症状。
(2)鼻喷雾剂激素能减轻鼻黏膜炎症和肿胀。
(3)腺样体切除术是在必要情况下的有效治疗手段。
在日常生活中，要注意保暖，积极预防感冒，还可多进行运动，这有助于增强体质。
总之，腺样体肥大的治疗方法需根据具体情况来选择，既要关注病情严重程度，也要注重日常护理和预防。