一、明确肾功能受损原因并针对性处理
肾功能受损可能由多种原因引起，如肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害等。首先需要明确病因，若为肾小球肾炎，可能需要进一步评估病情严重程度，若是糖尿病肾病则要严格控制血糖等。比如糖尿病患者要通过饮食控制、运动以及规范的降糖药物等将血糖稳定在合适范围，以延缓肾功能进一步受损。
二、生活方式调整
1.饮食方面
-蛋白质摄入：根据肾功能受损程度调整蛋白质摄入量。一般轻度肾功能受损时，可适当限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，每天每公斤体重摄入0.6-0.8克左右；严重肾功能受损时，蛋白质摄入需更严格控制，可能需要咨询肾科医生制定个体化方案。例如慢性肾病患者，优质蛋白能在满足身体需求的同时减少含氮代谢废物产生，减轻肾脏负担。
-盐分摄入：限制盐分摄入，每天盐的摄入量应控制在3-5克以内，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等，因为高盐饮食会导致血压升高，而高血压又会加重肾损害。
-水分摄入：根据尿量调整水分摄入。若尿量正常，一般不需要严格限水，但如果存在少尿、水肿等情况，则需要限制水分摄入，避免加重水肿和心脏负担。
2.运动方面：根据自身情况进行适度运动，如慢性肾功能不全稳定期的患者可以进行散步、太极拳等有氧运动，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。运动有助于控制体重、改善代谢，但要避免过度劳累，运动强度以微微出汗、不感到疲劳为宜。比如肥胖的慢性肾病患者通过运动控制体重，有利于血糖、血压等的控制，从而对肾功能恢复有积极作用。
三、控制基础疾病
如果患者有高血压，需要将血压控制在目标范围内，一般对于慢性肾病患者，血压应控制在130/80mmHg以下，可选择ACEI或ARB类降压药物等，这类药物不仅能降压，还能保护肾脏。如果患者有高血糖，除了饮食运动控制外，根据病情可选择合适的降糖药物，如二甲双胍等（需根据肾功能情况调整）来控制血糖。对于患有自身免疫性疾病导致肾损害的患者，如狼疮性肾炎患者，可能需要使用糖皮质激素联合免疫抑制剂等药物控制原发病。
四、定期监测肾功能
定期到医院检查肾功能相关指标，如血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率等，以及时了解肾功能变化情况，根据检查结果调整治疗方案。例如每3-6个月复查一次相关指标，以便医生掌握病情进展，及时采取更合适的干预措施。
五、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童肾功能受损可能由先天性泌尿系统畸形、遗传性肾病等原因引起。在处理时要特别注意药物的选择和剂量，避免使用对儿童肾功能有损害的药物，同时要关注儿童的生长发育情况，因为肾功能受损可能影响其营养吸收和生长。例如先天性肾积水的儿童，要及时评估病情，必要时进行手术干预以保护肾功能。
2.老年人：老年人肾功能减退是生理性的，但一些疾病如前列腺增生、慢性肾盂肾炎等更容易导致肾功能进一步受损。老年人在调整生活方式和治疗基础疾病时要更加谨慎，药物使用要注意药物相互作用和对肾功能的影响，定期监测要更频繁一些，因为老年人各器官功能衰退，病情变化可能更快。比如老年高血压患者，在选择降压药时要考虑对肾功能的影响，同时要注意监测血钾等指标。
3.妊娠期女性：妊娠期出现肾功能受损需要特别关注，要在肾科和产科医生共同指导下进行处理。要注意避免使用对胎儿有影响的肾毒性药物，密切监测肾功能和胎儿情况，因为妊娠期生理变化可能影响肾功能，而肾功能异常又可能影响妊娠结局。例如妊娠期高血压导致的肾损害，要在控制血压的同时保障胎儿安全。