右手大拇指腱鞘炎的最佳治疗方法需视具体病情和发病时期而定。在发病早期，有疼痛感但拇指可正常活动时，倾向于保守治疗和药物治疗。若存在关节疼痛、僵硬、活动障碍等情况，则需就医由专业医生明确手术方案。
一、保守治疗
1.休息制动：右手大拇指腱鞘炎常因长期、快速、过度用力使用手指导致，所以让其休息制动，减轻肌肉、肌腱压力是首要步骤。
2.避免受凉：拇指受凉会影响局部血液循环而引发腱鞘炎，出现手指关节红肿、疼痛，应避免接触冷水以减轻不适。
3.理疗：包含热敷、按摩、微波、远红外线等，可促进拇指伤处活血化瘀、消肿镇痛。
二、药物治疗
1.口服药物：当右拇指腱鞘炎有明显疼痛但活动未受大影响时，可在医生指导下口服非甾体抗炎药，如布洛芬、萘普生等以抗炎止痛。
2.外用药物：可使用通络祛痛膏、活血止痛膏等，促进血液循环，缓解肿胀症状。
3.封闭注射：在拇指肌腱内注射糖皮质激素，能消除局部炎症，缓解僵硬与疼痛感。
三、手术治疗
若右手拇指关节疼痛且影响正常功能，则需就医，由专业医生判断后进行狭窄的腱鞘切开减压术以及肌腱修整手术等治疗。
总之，对于右手大拇指腱鞘炎的治疗要根据具体情况选择合适方法，保守治疗和药物治疗适用于早期或症状较轻者，手术治疗则针对症状严重且影响功能的情况。