小孩心肌炎的症状表现多样，早期可能有一些非特异性表现，比如孩子可能会有精神萎靡、食欲减退的情况。一般来说，小孩心肌炎常见的症状有以下这些方面：
一、心脏相关症状
心率异常： 孩子可能会出现心跳过快的情况，有的心率能达到100次/分以上，或者也可能出现心跳过慢的现象，不过相对来说心跳过快更常见一些。心前区不适： 小孩可能会说胸口闷、疼，不过小一点的孩子可能不会准确表述，表现为哭闹不安、不愿意被触碰胸口部位等。
二、全身症状
发热： 多数小孩心肌炎会伴有发热，体温一般在37.5℃~39℃左右，有的孩子发热会持续1~2周。乏力： 孩子会显得没力气，活动耐力明显下降，比如平时能跑能跳，得了心肌炎后稍微活动一下就累得不行。
三、伴随其他系统症状
消化系统症状： 有的小孩会出现恶心、呕吐，还可能伴有腹痛，这是因为心肌炎症影响了植物神经功能，进而波及到消化系统。呼吸道症状： 部分小孩可能会有咳嗽、流涕等类似感冒的呼吸道症状，这是因为引起心肌炎的病毒等病原体可能先侵犯呼吸道，然后再累及心脏。