新生儿溶血性黄疸的严重程度需具体情况具体分析，一般来说，大部分新生儿溶血性黄疸经过及时治疗是可以好转的，但也有少部分可能比较严重。比如，多数轻度的新生儿溶血性黄疸，通过光疗等处理后能较快恢复，而少数严重的可能会引发胆红素脑病等严重并发症。
病情轻重的判断标准
黄疸出现时间： 如果新生儿在出生后24小时内就出现黄疸，往往提示溶血性黄疸可能比较严重，因为这种情况胆红素升高速度较快。黄疸数值高低： 血清胆红素水平是重要指标。一般来说，足月儿血清胆红素超过342μmol/L，早产儿超过257μmol/L时，就属于比较严重的情况，发生胆红素脑病等风险增加。
可能出现的严重后果
胆红素脑病： 当血液中胆红素水平过高时，胆红素可能会透过血 - 脑屏障，损伤脑细胞，导致胆红素脑病。患儿会出现嗜睡、拒奶、肌张力减退等表现，严重的还可能出现抽搐、角弓反张甚至死亡，即使存活也可能遗留神经系统后遗症，如智力低下、运动障碍等。贫血： 严重的溶血性黄疸会导致新生儿大量红细胞破坏，引起严重贫血。患儿会出现面色苍白、呼吸急促等表现，严重贫血可能影响心脏功能，导致心力衰竭等严重问题。
治疗与预后情况
光疗治疗： 对于大多数新生儿溶血性黄疸，光疗是常用的有效治疗方法。通过蓝光照射，可使胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁和尿液排出体外。一般经过数天的光疗，黄疸可逐渐消退。换血治疗： 如果新生儿溶血性黄疸非常严重，胆红素水平急剧上升，可能需要进行换血治疗。换血可以迅速降低胆红素水平，换出致敏的红细胞和抗体，防止胆红素脑病等严重并发症的发生。经过及时有效的治疗，大部分患儿预后良好，但严重的可能会有一定的后遗症。