巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏维生素B₁₂或叶酸引起的。治疗上一般要补充相应的维生素。通常通过补充叶酸或维生素B₁₂来改善，一般经过规范治疗后情况会逐渐好转。
补充叶酸的情况
叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血：对于叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，主要是补充叶酸。可以口服叶酸制剂来纠正叶酸缺乏的状况。一般来说，通过补充叶酸，贫血情况会逐步改善。饮食中补充叶酸：在饮食上也可以多摄入富含叶酸的食物，像绿叶蔬菜、豆类、全麦产品等，不过对于明确是叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血，单纯靠饮食补充可能不够，还需要配合药物补充。
补充维生素B₁₂的情况
维生素B₁₂缺乏导致的巨幼细胞性贫血：当是维生素B₁₂缺乏引起的巨幼细胞性贫血时，需要补充维生素B₁₂。可以通过肌肉注射维生素B₁₂来进行补充。同时，一些食物中也富含维生素B₁₂，比如肉类、蛋类、奶制品等，但对于因吸收问题导致维生素B₁₂缺乏的患者，可能需要长期甚至终身补充维生素B₁₂。神经系统症状的关注：维生素B₁₂缺乏除了会引起贫血外，还可能导致神经系统症状，所以对于维生素B₁₂缺乏的巨幼细胞性贫血患者，在补充维生素B₁₂时要关注神经系统症状的改善情况。
特殊人群的注意事项
孕妇群体：孕妇出现巨幼细胞性贫血时，补充叶酸和维生素B₁₂需要特别注意。孕妇缺乏叶酸可能会影响胎儿发育，所以孕妇要在医生指导下规范补充叶酸和维生素B₁₂，保证自身和胎儿的健康。老年人情况：老年人患巨幼细胞性贫血时，往往可能存在吸收功能减退等情况，在补充维生素B₁₂和叶酸时，可能需要更密切地监测血常规等指标，并且要注意药物相互作用等问题，比如一些药物可能会影响维生素的吸收，需要在医生指导下用药。