例假结束后同房又出血，可能有多种原因。比如宫颈方面的问题，像宫颈炎，据统计约有10% - 15%的女性会患宫颈炎，炎症会让宫颈组织脆弱，同房时容易出血；还有宫颈息肉，宫颈上长的息肉组织比较嫩，同房刺激后就可能出血。
宫颈因素导致的情况
宫颈炎： 除了同房后出血，还可能伴有白带增多、发黄等症状。如果是淋球菌引起的宫颈炎，需要使用抗生素治疗，但具体用药需遵医嘱。宫颈息肉： 宫颈息肉一般是慢性炎症长期刺激形成的，通常需要手术切除，切除后要送病理检查，明确息肉性质。
子宫方面的原因
子宫内膜修复不全： 例假结束后，子宫内膜还没有完全修复好，同房刺激子宫收缩，就可能导致少量出血。一般这种情况不需要特殊治疗，注意休息，避免剧烈运动，通常1 - 2天能自行缓解。子宫肌瘤： 黏膜下子宫肌瘤会影响子宫收缩，导致同房后出血。如果肌瘤较小，没有明显症状，可以定期复查；如果肌瘤较大，引起明显症状，可能需要手术治疗。
其他原因
阴道损伤： 同房时动作过于粗暴，可能会造成阴道黏膜损伤，从而引起出血。这种情况一般出血量较少，要注意保持外阴清洁，避免感染，短期内避免再次同房，损伤会逐渐修复。内分泌失调： 长期内分泌失调可能会影响月经周期和子宫内膜的状态，导致例假结束后同房出血。比如多囊卵巢综合征患者，就可能出现这种情况，需要调整生活方式，必要时进行药物调理内分泌。