怀孕五个月肚脐周围疼的原因包括生理表现、消化不良以及胎动等。以下是具体情况：
一、生理表现：
怀孕五个月处于孕中期，此时胎儿增长速度较快，会使子宫体积显著增大，从而对肚脐周围软组织产生牵拉，导致孕妇出现肚脐周围疼，尤其是肚皮较薄的孕妇疼痛可能更明显。通常无需特殊治疗，适当休息后不适症状可逐渐缓解；若不适症状明显，也可局部涂抹鱼肝油等药物来缓解。
二、消化不良：
怀孕后肠胃蠕动功能相对较弱，当怀孕五个月时孕妇若进食过多辛辣、油腻及不易消化的食物，易引发肠胃功能紊乱，进而造成肚脐周围疼。对此，孕妇可通过适当散步、多喝温开水等方式来缓解，且日后饮食应尽量少食多餐，多选择清淡、易消化的食物。
三、胎动：
怀孕五个月胎儿已基本发育成型，若其在宫腔内自由活动时踢到肚脐周围，也会引起肚脐周围疼。一般无需治疗，疼痛症状较轻且短暂，但孕妇需密切关注胎动变化，以了解胎儿在宫腔内的活动情况。
总之，怀孕五个月肚脐周围疼可能由多种原因引起，孕妇需明确具体原因后采取针对性处理措施。