女生小腹左边痛可能由多种原因引起。比如，左侧附件炎就是常见原因之一，女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为附件，若左侧附件发生炎症，就可能导致小腹左边疼痛，这种炎症多发生在性活跃期、有月经的女性身上。
妇科相关原因
左侧附件炎： 除了小腹左边痛，还可能伴有白带增多等症状。一般通过妇科检查等可以辅助诊断，若确诊，可能需要使用抗生素等药物治疗。左侧卵巢囊肿蒂扭转： 通常会突然发生小腹左边剧烈疼痛，还可能伴有恶心、呕吐等症状。这种情况需要及时就医，可能需要手术治疗。
肠道方面原因
乙状结肠炎症： 乙状结肠位于小腹左边，若发生炎症，会出现小腹左边疼痛，可能还伴有腹泻等症状。比如感染细菌等病原体可能引发乙状结肠炎症，可通过大便常规等检查辅助诊断。乙状结肠痉挛： 可能因腹部着凉、饮食不当等引起，会出现小腹左边阵发性疼痛，通过保暖、调整饮食等可能缓解。
泌尿系统原因
左侧输尿管结石： 除了小腹左边痛，还可能向会阴部放射，疼痛较为剧烈，可能伴有血尿等症状。可通过泌尿系统超声等检查来明确，较小的结石可能通过大量饮水等促进排出，较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。