可以在煮鲜牛奶时添加糖，通常不会对健康产生不良影响，但需要注意以下几点：
1.控制添加量：虽然糖不会破坏牛奶中的营养成分，但过量摄入糖可能会对健康产生负面影响，如导致体重增加、血糖波动等。因此，建议适量添加糖，根据个人口味和健康状况来调整。
2.选择合适的糖：可以选择红糖、白糖、冰糖等，但要注意避免选择添加了化学物质的糖。
3.注意煮牛奶的时间和温度：煮牛奶时，温度不宜过高，时间不宜过长，以免破坏牛奶中的营养成分。一般来说，将牛奶加热至80℃左右，煮3-5分钟即可。
4.个人健康状况：对于患有糖尿病、高血糖等疾病的人群，应该限制糖的摄入量，并在医生的指导下进行饮食管理。
5.其他因素：有些人可能对牛奶中的乳糖不耐受，或者对糖过敏。如果有这些情况，应该避免在牛奶中添加糖，或者选择无糖或低糖的替代品。
总之，煮鲜牛奶时可以添加糖，但要注意控制添加量和选择合适的糖，并根据个人健康状况和其他因素来进行调整。