孩子扁桃体肥大的治疗需根据具体情况而定。一般来说，轻度扁桃体肥大可以先观察，中重度可能需要药物或手术干预。
观察等待情况
无症状轻度肥大： 如果孩子扁桃体只是轻度肥大，且没有出现呼吸不畅、打鼾、反复感染等症状，通常可以选择观察等待。要让孩子多喝水，保持口腔清洁，尽量避免孩子反复感冒，因为感冒可能会加重扁桃体的炎症反应，导致扁桃体进一步肿大。定期复查： 家长需要每隔一段时间带孩子到医院复查，观察扁桃体肥大的变化情况。一般建议每隔3 - 6个月复查一次，通过医生的检查和孩子的症状表现来评估是否需要进一步治疗。
药物治疗方面
抗生素应用： 当孩子扁桃体肥大是由细菌感染引起，出现咽痛、发热等症状时，可能需要使用抗生素。常用的抗生素有青霉素类，如阿莫西林等，如果孩子对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他合适的抗生素。但抗生素的使用必须在医生的指导下进行，不能自行滥用。局部用药： 可以使用一些局部喷雾或含漱的药物来缓解症状。例如，使用含抗生素的喷雾，直接作用于扁桃体局部，减轻炎症。还有一些具有消肿止痛作用的含漱液，如复方硼砂含漱液等，让孩子含漱，也能在一定程度上减轻扁桃体的红肿疼痛等症状，但同样要在医生指导下使用。
手术治疗情况
手术指征： 当孩子扁桃体肥大非常严重，已经影响到呼吸，出现睡眠时打鼾、呼吸暂停等情况，或者扁桃体反复发炎，一年发作7 - 8次及以上，严重影响孩子的生活质量时，就需要考虑手术治疗。一般建议在6岁以后考虑手术，但也不是绝对的，要根据孩子的具体病情由医生综合判断。手术方式： 目前常用的手术方式是扁桃体切除术，有传统的剥离法和较为先进的低温等离子消融术等。低温等离子消融术相对来说术中出血少，术后恢复相对较快。但手术也有一定的风险，如出血、感染等，术后需要孩子注意休息，遵循医生的术后护理建议，如饮食要清淡，避免吃辛辣刺激性食物等，促进伤口恢复。