腰椎间盘突出可分为中央型、偏左型、偏右型。严重程度并非依据间盘突出方向判断，主要看间盘突出椎体边缘大小及对神经根压迫情况。
一、中央型腰椎间盘突出：
1.有的对椎管内神经压迫不明显，甚至无症状，不算严重。
2.但若严重可压迫马尾神经，导致大小便功能障碍、会阴区麻木，需手术治疗恢复，这种情况严重。
二、偏左型或偏右型腰椎间盘突出：
1.极左侧或极右侧的间盘突出易压迫神经根，产生下肢麻木和疼痛症状，这种情况很严重。
严重程度判断需结合症状表现及相应的CT或核磁共振检查综合确定。
总之，腰椎间盘突出的严重程度判断较为复杂，要综合多方面因素来考量。