甲羟孕酮和黄体酮都是孕激素类药物，但有以下区别：
1.作用机制：甲羟孕酮是一种人工合成的孕激素，主要通过与孕激素受体结合，发挥孕激素的作用。黄体酮是卵巢分泌的一种天然孕激素，也可以与孕激素受体结合，发挥孕激素的作用。
2.用途：甲羟孕酮主要用于治疗功能性子宫出血、子宫内膜异位症、乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。黄体酮主要用于保胎、调节月经周期、治疗习惯性流产等。
3.用法用量：甲羟孕酮的用法用量需要根据具体病情和患者的情况来确定，一般口服或注射。黄体酮的用法用量也需要根据具体病情和患者的情况来确定，一般口服或阴道给药。
4.不良反应：甲羟孕酮和黄体酮都可能引起一些不良反应，如头晕、恶心、乳房胀痛、突破性出血等。但具体的不良反应因人而异。
5.禁忌症：甲羟孕酮和黄体酮都有一些禁忌症，如对孕激素类药物过敏、不明原因的阴道出血、严重肝功能不全等。
需要注意的是，甲羟孕酮和黄体酮都是处方药，需要在医生的指导下使用。在使用过程中，应严格按照医嘱用药，不要自行增减剂量或停药。同时，应注意药物的不良反应，如果出现严重不适，应及时就医。