晚上咳嗽睡不着可能有多种原因，包括空气干燥无需治疗、咳嗽变异性哮喘需药物等治疗、急性支气管炎需针对处理等。
一、空气干燥：如果晚上咳嗽睡不着是房间干燥、湿度降低使得嗓子干痒所导致，这属于生理性因素，通常无需特殊治疗。一般只要增加室内湿度，咳嗽症状往往就会得到改善。
二、咳嗽变异性哮喘：
1.病因：晚上咳嗽睡不着可能是咳嗽变异性哮喘引起，其病因并不明确，可能与遗传因素、环境刺激等有关。
2.症状：患者会出现刺激性干咳，咳嗽较为剧烈，尤其在夜间及凌晨咳嗽更为明显，会严重影响睡眠。
3.治疗：轻度急性发作时，可使用沙丁胺醇或特布他林气雾剂吸入治疗；重度急性期发作则需要联合沙美特罗和布地奈德气雾剂治疗，重度急性发作时必须立即就医。患者还应保持室内温度、湿度适宜，远离粉尘、花粉等易过敏物质，同时注意预防感冒。
三、急性支气管炎：
1.病因：通常由感染引起，以病毒感染为主，冷空气刺激、空气污染等也可引发。
2.症状：患者会出现咳嗽、咳痰、鼻塞等症状，在晨起晚睡或体力活动时咳嗽会加剧从而影响睡眠。
3.治疗：剧烈咳嗽时，可酌情应用右美沙芬、喷托维林等药物；痰液黏稠者，可服用盐酸氨溴索、溴己新等药物治疗。患者应适当休息，注意保暖，多饮水，避免吸入粉尘或刺激性气体，平时要注意预防感冒。
总之，晚上咳嗽睡不着时患者应及时就医以明确原因，以免延误病情，同时要严格遵医嘱用药，不可擅自乱用药物。