黄疸高首先要明确病因,然后针对性处理。比如新生儿生理性黄疸,一般生后2-3天出现,7-10天消退,若胆红素值不是很高,可通过多喂奶、多排便来促进消退;但若是病理性黄疸,可能需要光疗等干预。
明确病因很重要
导致黄疸高的原因有很多。比如肝脏疾病,像病毒性肝炎,乙肝病毒等感染肝脏后,会影响肝脏对胆红素的代谢,从而使胆红素升高;还有胆道疾病,如胆总管结石,结石堵塞胆道,会阻碍胆汁排泄,致使胆红素反流入血,引起黄疸升高。另外,新生儿溶血病也是常见原因,母婴血型不合,胎儿红细胞被破坏,产生大量胆红素,超过肝脏处理能力就会出现黄疸高。
就医检查要及时
一旦发现黄疸高,应尽快就医。医生一般会进行肝功能检查,查看胆红素具体数值,还可能做腹部超声,了解胆道、肝脏等情况。比如肝功能检查中,总胆红素正常范围一般是3.4~17.1μmol/L,若总胆红素超过34.2μmol/L,就明显黄疸升高了。腹部超声可以清晰看到胆道是否有结石、肿瘤等情况,帮助明确病因。
针对病因治疗
如果是肝脏疾病引起的黄疸高,若是病毒性肝炎,会根据具体病毒类型等情况进行相应治疗,比如乙肝可能会用到抗病毒药物等;若是胆道疾病导致的,胆总管结石引起的黄疸高,可能需要进行手术取石,恢复胆道通畅,胆红素就会逐渐下降。对于新生儿溶血病导致的黄疸高,轻者可以通过光疗,让胆红素通过光化学反应转化排出;重者可能需要换血治疗等。
日常护理需注意
黄疸高的患者在日常生活中也有注意事项。如果是肝病患者,要注意休息,避免劳累,保证充足睡眠,一般每天睡眠时间应保证7~8小时以上;饮食上要清淡,多吃蔬菜水果,避免油腻、辛辣食物。新生儿出现黄疸高时,要密切观察皮肤黄染情况,若黄染范围迅速扩大,要及时告知医生。同时,要按照医生要求定期复查胆红素等指标,了解病情变化。
