一、肠道本身的问题
（一）肠道炎症性疾病
1.结肠炎：以溃疡性结肠炎为例，其因自身免疫等因素致肠道黏膜炎症，炎症持续刺激肠道神经，引发频繁便意，常伴腹痛、腹泻、黏液脓血便等，炎症使肠道黏膜充血水肿，反复刺激肠道产生便意信号。
2.细菌性痢疾：由痢疾杆菌感染，细菌侵袭肠道黏膜致充血水肿等炎症反应，刺激肠道蠕动加快，出现频繁便意，伴腹痛、腹泻、里急后重，粪便多为黏液脓血便，细菌繁殖破坏肠道黏膜引发系列症状。
（二）肠道功能紊乱
1.肠易激综合征：发病与胃肠动力异常、肠道菌群失调、内脏高敏感性及精神心理因素等相关，肠道对刺激敏感性增高，少量粪便即可引发较强便意信号，表现为反复便意频繁，且在精神紧张等时加重，胃肠动力及神经调节异常导致肠道功能紊乱。
（三）肠道肿瘤
1.结直肠癌：肿瘤生长刺激肠道黏膜，致肠道蠕动紊乱及产生异常便意信号，早期现便意频繁、排便习惯改变（如腹泻便秘交替）、大便形状改变等，肿瘤持续刺激肠道引发频繁便意，随病情进展出现腹痛、消瘦等。
二、直肠肛管的问题
（一）直肠炎
直肠炎症刺激黏膜，致直肠感受器敏感性增加，引起频繁便意，伴直肠坠胀感等，感染性直肠炎由病原体感染，放射性直肠炎因盆腔恶性肿瘤放疗后黏膜受损，炎症改变直肠正常结构功能致便意频繁。
（二）直肠息肉
较大或数量多的直肠息肉刺激直肠黏膜，引起便意频繁，部分伴便血，息肉改变直肠正常结构，持续刺激直肠引发便意。
三、全身性因素
（一）内分泌代谢疾病
1.糖尿病：长期血糖控制不佳致自主神经病变，影响肠道神经调节功能，致肠道动力及感觉异常，出现便意频繁，伴腹胀、便秘等其他胃肠道症状，自主神经病变使肠道对便意感知调节紊乱。
2.甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多加快机体新陈代谢，包括肠道蠕动加快，致便意频繁，伴多汗、心慌、消瘦、手抖等甲亢表现，甲状腺激素刺激肠道平滑肌使蠕动频率增加。
（二）药物因素
某些药物可致便意频繁不良反应，如导泻类药物长期不恰当使用致肠道依赖，停药后便意频繁；化疗药物使用中刺激肠道黏膜致肠道功能紊乱，出现便意频繁等胃肠道反应。
四、特殊人群情况
（一）儿童
儿童便意频繁需考虑肠道感染，如病毒感染肠炎，因肠道免疫系统不完善易受病毒侵袭致炎症便意频繁，伴呕吐、发热等；还需考虑肠道寄生虫感染，如蛔虫感染，寄生虫在肠道活动刺激肠道致便意频繁，需注意儿童饮食卫生，如吃手、不洁食物等。
(二)老年人
老年人便意频繁与肠道功能减退有关，合并慢性疾病如糖尿病、脑血管疾病等，糖尿病致自主神经病变常见，影响肠道神经调节便意频繁；脑血管疾病影响神经系统对肠道控制致排便异常；需警惕肠道肿瘤如结直肠癌。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性便意频繁多因子宫增大压迫直肠，随妊娠月份增加，增大子宫压迫直肠致空间变小引发便意频繁，为生理压迫性影响，也需注意排除肠道病理性疾病。