晚上头痛可能与生理性因素如精神过度紧张、工作压力大等有关，也可能与病理性因素如上呼吸道感染、高血压、脑膜炎、上颌窦炎等有关。
一、生理性因素：如果白天没有充分休息、工作压力过大或者晚上精神处于过度紧张状态，这些情况都可能引发头痛现象。
二、上呼吸道感染：其发生通常与自身免疫力下降、受到病菌感染以及没有做好保暖等有关。患者主要表现出头痛、流鼻涕、打喷嚏、咽干、身体乏力等一系列不适症状，且可能在晚上出现头痛情况。
三、高血压：晚上大量进食刺激性食物或者情绪出现较大波动时，可能因血压升高而导致头晕、头痛、恶心呕吐、心悸等不适症状。
四、脑膜炎：主要是脑膜或脑脊膜受到感染而引起的。患者可能出现晚上头痛，还往往伴随发热、呕吐、食欲减退、睡眠不安、消瘦等症状；病情进一步发展，还容易出现嗜睡、神志模糊、言语杂乱等状况。
五、上颌窦炎：主要与全身抵抗力减弱、筛窦感染等因素相关，可引起发热、出汗、身体乏力、头痛、鼻堵塞、鼻分泌物增多以及记忆力减退等表现，也有可能出现晚上头痛。
建议晚上头痛的人前往正规医院进行血常规、脑部CT等检查，以排查是否存在疾病因素。近期要注意休息，保持身心愉悦等。
总之，当出现晚上头痛时，要综合考虑各种可能的原因，必要时及时就医检查和治疗，同时注意自身的生活调节。