神经鞘瘤去除主要通过手术治疗。手术是去除神经鞘瘤的主要手段，一般来说，完整切除肿瘤是治疗的关键，多数患者通过手术可获得较好的治疗效果。
手术治疗方式
显微镜下切除术：
小型神经鞘瘤： 对于直径较小（通常小于3厘米）、位置相对表浅的神经鞘瘤，可采用显微镜下切除术。借助显微镜能更清晰地分辨肿瘤与周围神经、血管等组织的界限，精细操作，最大程度保留周围正常组织功能。比如位于肢体浅表部位的小型神经鞘瘤，通过这种手术方式往往能完整切除肿瘤。大型神经鞘瘤： 当神经鞘瘤较大时，也可运用显微镜下切除术。手术中需要仔细分离肿瘤与周围重要结构的关系，逐步将肿瘤游离并切除。不过，由于肿瘤较大可能与周围组织粘连紧密，手术难度相对增加，但通过显微镜的放大作用，仍能在较大程度上保障手术的安全性和肿瘤的完整切除。
内镜辅助切除术：
深部神经鞘瘤： 对于一些位于深部组织，如颅内、椎管内等部位较深的神经鞘瘤，内镜辅助切除术有其优势。内镜可以通过较小的切口进入深部操作，减少对周围组织的损伤。例如颅内深部的神经鞘瘤，内镜能够辅助医生清晰观察肿瘤情况，进行精准切除。特殊部位神经鞘瘤： 像头颈部一些解剖结构复杂部位的神经鞘瘤，内镜辅助切除术也可发挥作用。它能在相对微创的情况下，实现神经鞘瘤的切除，同时减少对患者外观和功能的影响。
手术前后注意事项
术前准备：
影像学检查： 术前需要进行详细的影像学检查，如磁共振成像（MRI）等，以明确神经鞘瘤的大小、位置、与周围组织的关系等，这有助于医生制定精准的手术方案。一般在手术前1 - 2天会安排完善相关影像学检查。身体状况评估： 要对患者的全身身体状况进行评估，包括心、肺、肝、肾等重要脏器功能，以及凝血功能等。对于年老体弱或有基础疾病的患者，需要在术前将基础疾病控制在相对稳定的状态，以降低手术风险。比如有高血压的患者，术前要将血压控制在160/100mmHg以下等合适范围。
术后护理：
伤口护理： 术后要密切观察伤口情况，保持伤口清洁干燥，防止感染。一般术后2 - 3天需要更换伤口敷料，观察伤口有无渗血、渗液等情况。如果是体表的神经鞘瘤手术伤口，要注意避免沾水等。神经功能监测： 对于涉及神经部位的神经鞘瘤手术，术后需要密切监测神经功能。例如椎管内神经鞘瘤手术，要观察患者肢体的感觉、运动功能等情况。如果发现神经功能有异常变化，要及时进行相应的处理，可能需要使用营养神经的药物等辅助治疗。