突然乳房疼痛且摸到硬块，可能由多种原因引起。比如青春期乳房发育时，约有60% - 70%的青少年会出现乳房胀痛伴硬块，这是正常的生理现象，一般随着发育会逐渐缓解。
一、生理性原因
青春期发育： 女性在10 - 19岁左右进入青春期，体内激素水平变化明显，乳腺开始发育，就可能出现乳房疼痛伴有硬块，一般不需要特殊处理，随着年龄增长，激素水平稳定后多可自行缓解。经前期综合征： 很多女性在月经来潮前1 - 2周，由于体内雌激素水平波动，会出现乳房胀痛，触摸时有硬块，月经来潮后，症状大多会减轻或消失。这是因为月经前乳腺组织增生所致。
二、病理性原因
乳腺增生： 乳腺增生是女性常见的乳腺疾病，多见于30 - 50岁女性。主要表现为乳房胀痛，可累及一侧或两侧乳房，疼痛具有周期性，与月经周期相关，同时可触及大小不一的结节或硬块。一般通过乳腺超声等检查可辅助诊断，症状较轻者可通过调整生活方式缓解，如保持心情舒畅、规律作息等。乳腺炎： 哺乳期女性易患乳腺炎，多因乳汁淤积合并细菌感染引起。除了乳房疼痛、有硬块外，还可能伴有发热、局部红肿等表现。非哺乳期乳腺炎相对少见，也会出现乳房疼痛、硬块等症状，需要及时就医，根据具体情况进行相应治疗，如哺乳期乳腺炎需要排空乳汁，必要时使用抗生素等。乳腺纤维腺瘤： 多见于青年女性，是乳腺的良性肿瘤。一般表现为乳房内单个或多个圆形或椭圆形的硬块，边界清楚，活动度好，生长缓慢，通常无明显疼痛，但当纤维腺瘤较大时可能会有轻微胀痛。可通过乳腺超声等检查初步判断，必要时可能需要手术切除。乳腺癌： 多见于中老年女性，但近年来发病有年轻化趋势。乳腺癌早期可能表现为乳房无痛性硬块，质地较硬，表面不光滑，与周围组织分界不清，随着病情进展，可出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷等症状。需要进一步通过乳腺钼靶、病理活检等明确诊断，并采取相应的综合治疗措施。