“下面长了颗痘痘一样的东西”可能是指外阴部长了痘痘，也可能是指肛门周围长了痘痘，以下是可能的原因和建议：
1.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为淡红色丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，表面湿润或有出血。可伴有瘙痒、疼痛或性交出血。如果有多个性伴侣、不注意个人卫生、免疫力低下等，容易感染HPV，导致尖锐湿疣。如果怀疑是尖锐湿疣，应及时就医，进行醋酸白试验、HPV检测等，确诊后可采用物理治疗（如激光、冷冻、电灼等）、外用药物（如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等）或手术治疗（如疣体切除术等）。尖锐湿疣容易复发，治疗后应定期复查，观察疣体是否再次出现。
2.生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为红斑或丘疹，很快形成水疱，疱液清亮，周围有红晕，可伴有疼痛、瘙痒或烧灼感。水疱可破溃形成糜烂或溃疡，愈合后可留下瘢痕。如果感染了HSV，容易发生生殖器疱疹。如果怀疑是生殖器疱疹，应及时就医，进行单纯疱疹病毒抗原检测、核酸检测等，确诊后可使用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等）进行治疗。生殖器疱疹容易复发，治疗期间应避免性生活，注意休息，增强免疫力。
3.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起，主要通过性接触传播。一期梅毒主要表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡，边界清晰，表面清洁，有软骨样硬度。二期梅毒可出现梅毒疹，即在全身皮肤、黏膜出现对称性、泛发性皮疹，一般无自觉症状。三期梅毒可出现皮肤、黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多系统损害。如果有不洁性生活史，或接触了梅毒患者的分泌物、血液等，可能感染梅毒。如果怀疑是梅毒，应及时就医，进行梅毒螺旋体暗视野检查、血清学试验（如梅毒螺旋体特异性抗体检测、非梅毒螺旋体抗体检测等）等，确诊后可使用青霉素进行治疗。梅毒应早期、足量、规则治疗，治疗后应定期复查，观察血清学指标是否转阴。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，主要通过直接接触或间接接触传播。表现为半球形丘疹，有蜡样光泽，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣可通过搔抓自身接种，导致皮疹增多。如果接触了传染性软疣患者的疣体或使用了其污染的物品，可能感染传染性软疣。如果怀疑是传染性软疣，应及时就医，进行皮损刮片镜检等，确诊后可用镊子将疣体挤出，或用75%乙醇消毒后，用止血钳挤出疣体，然后涂以2%碘酊。传染性软疣可通过自身接种传播，治疗后应避免搔抓，防止感染其他部位。
5.皮脂腺异位症：病因不明，可能与皮脂腺发育的生理性变异或内分泌失调有关。表现为淡黄色或白色的粟丘疹，散在或密集分布，无自觉症状。皮脂腺异位症不会恶变，也不影响健康，一般不需要治疗。如果觉得影响美观，可以用激光或电灼去除。
6.其他：还有可能是毛囊炎、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等皮肤良性肿瘤，或湿疹、外阴炎、阴道炎等皮肤疾病。如果痘痘持续不消失或伴有其他症状，如发热、疼痛、瘙痒、分泌物异常等，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考，不能替代专业医生的诊断和治疗。如果你有相关症状，建议及时就医，以免延误病情。同时，要注意个人卫生，保持生殖器清洁干燥，避免不洁性生活，避免接触传染性软疣患者的疣体或使用其污染的物品。