胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。一般分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎发病比较急,慢性胰腺炎是反复发作的。
胰腺炎的类型
急性胰腺炎:
急性胰腺炎起病比较急,常常会有剧烈的上腹部疼痛,多向腰背部放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状。一般发病前可能有暴饮暴食、胆道结石等诱因。比如有数据显示,胆道疾病引发的急性胰腺炎占50%以上。
慢性胰腺炎:
慢性胰腺炎多是由急性胰腺炎反复发作迁延而来,病程较长。患者会出现腹痛、消瘦、脂肪泻等症状。病情容易反复,会影响胰腺的内外分泌功能,导致消化吸收不良等问题。
胰腺炎的常见诱因
胆道疾病: 像胆管结石、胆道蛔虫等胆道问题,容易引起胰管梗阻,从而引发胰腺炎。比如胆管结石堵塞胰管开口,胰液排出不畅,就会激活胰酶,导致胰腺自身消化。暴饮暴食: 短时间内大量进食,尤其是高脂、高蛋白食物,会促使胰腺大量分泌胰液,容易造成胰管内压力过高,引发急性胰腺炎。例如一次大量饮酒后,可能刺激胰腺分泌,引发急性胰腺炎发作。过度酗酒: 长期大量饮酒是引发慢性胰腺炎的重要因素之一。酒精会刺激胰腺分泌,还会导致胰液蛋白沉淀,形成胰管结石,影响胰腺的正常功能。
胰腺炎的诊断方法
血液检查: 血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高,48小时后开始下降,持续3-5天。血清脂肪酶升高较晚,但持续时间长。通过检测这两项指标,可以辅助诊断胰腺炎。影像学检查: 腹部B超可以初步观察胰腺的大小、形态等情况,不过受肠道气体干扰较大。CT检查对胰腺炎的诊断和病情评估价值更大,能清晰显示胰腺炎症程度、有无坏死等情况。比如CT可以发现胰腺肿大、周围渗出等改变。
